조앤 패터슨
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Stephen Crane은 한동안 코를 골고 있었지만 전 룸메이트와 대화를 하고 나서야 그것이 실제로 얼마나 심한지 깨달았습니다.
룸메이트가 일을 마치고 집에 돌아와 아파트 옆 골목에 차를 주차하면 문을 나서기도 전에 크레인의 코골이 소리를 들을 수 있었습니다.
63세의 전직 기업 간부인 Crane은 대화를 자세히 설명하면서 안으로 들어가자 마치 화물 열차가 아파트를 지나는 것처럼 들렸다고 말했습니다.
그리고 내가 그런 짓을 한 줄도 몰랐기 때문에 좀 놀랐다'고 말했다.
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사실, 심한 코골이를 가진 많은 사람들과 마찬가지로 Crane은 매일 아침 몇 잔의 커피를 마시며 매일의 피로의 안개를 뚫고 양질의 눈을 떼지 못하는 것에 적응하는 법을 배웠고 단순히 그가 단지 코골이가 아니라는 생각을 받아들였습니다. ' 에너지가 넘치는 남자.
그러나 주치의를 방문하여 결국 수면클리닉에 의뢰하게 되었고, 2월에는 선라이즈 병원 수면 장애 센터에서 하룻밤을 보낸 후 수면 무호흡증 진단을 받았습니다.
영화에서는 항상 웃음을 터뜨릴 수 있지만, 누군가 코를 심하게 고는 것은 가족의 개도 엄호를 위해 달려들지만 현실에서는 그렇게 재미있지 않습니다. 사실, 코골이와 수면 무호흡증은 다양한 의학적 문제를 일으킬 수 있으며 직업 성과에서 행복한 결혼 생활에 이르기까지 모든 것에 영향을 미칠 수 있습니다. 실제로 환자의 대다수는 수면 장애를 인지하지 못하거나 단순히 수면 장애와 함께 사는 법을 배웁니다.
12월 23일 무슨 징조
미국수면의학회(AASM) 대변인인 윌리엄 콜러(William Kohler) 박사에 따르면 한때 미국 인구의 3~5%가 수면무호흡증을 앓고 있다고 믿었지만 최근 연구에 따르면 20%에 가깝습니다. 삶의 질을 방해하는 만성 코골이는 인구의 최소 30%에 영향을 미친다고 그는 덧붙였다.
이 두 가지 상태는 모두 수면 중에 손상된 호흡의 결과로 공기가 폐에 도달하는 것을 억제하거나 방지합니다. 코골이의 경우 코에서 시작하여 비강을 통해 계속되는 기도의 저항을 유발하는 모든 것으로 인한 것입니다. AASM의 인증을 받은 Sunrise Hospital 수면 장애 센터 소장인 Dr. Charles McPherson .
따라서 코가 좁아지는 현상, 알레르기로 인한 코막힘, 연구개 조직의 증가, 편도선의 크기 증가 등 문제를 일으키는 모든 것이 있다고 그는 말했습니다.
그리고 사람들이 체중이 증가함에 따라 목과 목 부위의 연조직에 지방이 더 많이 축적되고 목구멍의 내경 또는 내경이 (감소가 있습니다). 쿨쿨.
무호흡증은 종종 큰 코골이를 동반하지만 호흡이 억제될 뿐만 아니라 한 번에 몇 초 동안 주기적으로 실제로 멈추기 때문에 훨씬 더 진행된다고 McPherson은 말했습니다. 최악의 경우 누군가가 침대 위에 서서 몇 분마다 계속해서 잠자는 사람을 깨우는 것과 같을 수 있습니다.
수면 무호흡증에는 폐쇄성, 중추성 및 이 둘의 조합의 세 가지 유형이 있습니다. 폐쇄성 무호흡증은 목 뒤쪽 조직의 붕괴로 인해 기도가 물리적으로 막히는 것입니다.
반면에 중추성 수면 무호흡증은 뇌가 정상적으로 호흡을 조절하는 올바른 신호를 받지 못할 때 발생합니다. 호흡의 깊이와 리듬을 조절하기 위해 서로 협력하여 뇌나 심장에 문제가 생긴 결과일 수 있습니다.
이러한 장애, 특히 무호흡증을 정확히 찾아내는 것은 기술자가 수면의 여러 단계에서 수면다원검사로 다양한 신체적 징후를 측정하는 수면 클리닉을 밤새 방문하는 것을 의미합니다. 예를 들어, Sunrise 센터에서 전극과 센서는 뇌파, 심장 박동, 다리 움직임, 혈액 산소 수준, 턱과 눈 움직임, 호흡 노력과 같은 징후를 측정합니다.
심각한 수면 무호흡증이 있는 48세 남성에 대한 최근 수면 연구의 전자 기록을 보면, 기본적으로 대형 컴퓨터 모니터의 길이와 너비를 채우는 일련의 구불구불한 선이 뇌파 활동과 호흡 노력을 보여주었습니다. , 다른 측정들 중에서 무호흡 기간 동안 지진 폭발로 갑자기 위아래로 급증합니다. 한 시점에서 환자는 44초 동안 호흡을 멈췄습니다.
McPherson에 따르면, 수면 무호흡증 동안의 생리학적 반응에는 스트레스 호르몬의 방출이 포함되어 결국 고혈압, 심장 리듬 문제, 심장 발작 및 뇌졸중 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 또한 당뇨병 발병 위험이 있거나 기존 당뇨병 증상을 악화시킬 수 있습니다.
7월 16일 별자리
무호흡이 아닌 습관적인 코골이에는 고유한 문제가 있습니다. 가장 명백한 것은 숙면을 취하지 못해 오는 피로와 과민성입니다. 웨이, 코를 골지 않는 배우자에게 배우자를 각성시키거나 수면을 방해합니다. 물론 코골이는 불만을 품은 파트너로부터 갈비뼈를 찔릴 위험도 있습니다.
심각한 측면에서는 고혈압, 심부전 및 뇌졸중의 위험 증가와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 무호흡과 습관적인 코골이 모두에서 계속해서 숙면을 취하지 못하면 우울증에 걸릴 위험이 있습니다.
남성은 심각한 코골이와 수면 무호흡증으로 고통받을 가능성이 더 높지만 여성과 어린이도 어려움을 겪습니다. 콜러는 예전에는 남녀 비율이 10대 1이라고 생각했지만 지금은 통계에 따르면 3대 2에 가깝다고 말했다. 이러한 수면 장애는 또한 나이가 들면서 악화될 수 있습니다.
어린이의 경우 수면 무호흡증은 과잉 행동, 과민 반응 및 낮은 학업 성취도와 관련될 수 있다고 그는 덧붙였습니다.
코골이와 무호흡증은 크기와 모양에 관계없이 모든 사람들이 영향을 받지만 전문가들에 따르면 비만인 사람들에게서 발병률이 높은 것으로 보입니다.
가장 중요한 요소이자 우리가 수면 무호흡증을 훨씬 더 많이 보게 되는 이유는 부분적으로 비만입니다. 따라서 이것은 분명히 폐쇄성 수면 무호흡증의 가장 중요한 위험 요소 중 하나이며 훨씬 더 많은 수면을 보기 시작했습니다. Molin은 어린이의 무호흡증이라고 말했습니다.
과거보다 수면 무호흡증에 대한 인식이 높아졌지만, 수면 무호흡증이 있는 사람들의 약 80%가 진단을 받지 못해 낮에는 기분이 나빴지만 익숙해지면 이것이 정상이라고 생각한다고 Molin은 말했습니다.
진단을 받는 데 가장 큰 장애물 중 하나는 수면 문제는 일반적으로 환자가 주치의에게 제기할 수 있는 문제가 아니며, 어떤 경우에는 집에 있는 침대 파트너가 문제를 지적하지 않는 한 문제가 있는지조차 모를 수 있다는 것입니다. 밖으로, Molin이 말했다. 의사는 수면의 질에 대해 질문하지 않을 것입니다.
6월 5일 별자리는?
그러나 환자는 수면 클리닉에 가기 전에 의사의 추천이 필요합니다. 수면 문제가 진료소에서 문서화되면 보험 회사는 일반적으로 치료 비용의 대부분은 아니더라도 최소한 일부를 지불합니다.
그러나 코골이와 수면 무호흡증을 치료하는 측면에서 먼저 해결할 수 있는 몇 가지 생활 습관 문제가 있습니다. 예를 들어, 목구멍을 통한 기도 통로가 열려 있도록 하기 위해 잠자는 동안 옆으로 누워 있는 것이 좋습니다. 전문가에 따르면 알코올과 진정제는 둘 다 목 근육을 이완시키는 경향이 있으므로 취침 전에 피해야 합니다.
9월 24일 별자리 호환성
체중 감량은 때때로 코골이 증상을 줄이는 방법이 될 수 있을 뿐만 아니라 알레르기로 인한 코막힘을 치료하는 방법이 될 수 있지만 두 가지 모두 의사의 감독하에 이루어져야 합니다. 또한 치과 의사가 장착할 수 있는 마우스피스가 있어 혀의 위치와 연구개의 위치를 조정하여 기도가 열린 상태를 유지하는 데 도움이 됩니다.
코골이와 폐쇄성 수면 무호흡증의 경우 수술은 예를 들어 편위된 중격을 해결하거나 연구개에 있는 조직을 제거하거나 조여 상기도의 개방을 증가시키는 데 권장되는 옵션일 수 있다고 McPherson은 말했습니다. 때로는 목젖 및/또는 큰 편도선의 제거도 권장됩니다.
그러나 수술의 성공률은 해결할 수 있는 명확한 장애가 있을 때 가장 높다고 McPherson은 덧붙였습니다.
다른 경우에는 중추성 수면 무호흡증의 경우 지속적 양압 요법 또는 CPAP가 있습니다. 이 경우 환자는 공기를 목구멍 뒤쪽으로 불어서 폐에 도달할 수 있도록 하는 마스크를 착용합니다. 환자의 들숨과 날숨을 기준으로 교대 기압을 제공하는 BiPAP 또는 Bi-level 양압기도 있습니다.
이러한 공기압 장치는 사용자들 사이에서 상당한 성공률을 보이고 있으며 현재 무호흡증 치료의 표준으로 간주되고 있다고 Molin은 말합니다. 그러나 성공은 장치가 올바르게 사용되고 환자에게 편안한지 확인하는 데 달려 있으므로 환자의 동기 부여와 진료소 지원의 조합이라고 그는 말했습니다.
성공이 있을 때 환자의 변화는 비범할 수 있다”고 말했다.
심각한 수면 무호흡증이 있는 사람들을 치료하는 것은 매우 재미있습니다. 그들이 나아지고 삶이 회복되고 그들이 당신의 사무실에 와서 매우 감사하기 때문입니다. 사람들의 삶을 극적으로 변화시킬 수 있는 오늘날 우리가 할 수 있는 의학은 거의 없으며 ... 수면 무호흡증을 치료하는 것이 그렇게 합니다.
Crane은 4월에 수면 클리닉으로 돌아가서 그의 새 CPAP 장치를 시험해 보는 동안 밤새 모니터링했습니다. 어느 시점에서 기술자는 더 편안하게 하기 위해 공기 압력을 줄여야 했고 결국 일정한 압력처럼 느껴졌습니다. 가볍고 눈에 띄는 압력이라고 그는 말했습니다.
처음에는 정말 잠이 오지 않을 거라고 생각했는데 15분만에 확실히 잠이 깼다고 그는 다음 날 말했다. 처음에는 겁이 났지만, 저는 도전을 많이 하는 사람 중 한 명이라… 그래서 더 빨리 적응할 수 있을 것 같아요.
Crane은 CPAP를 고수할 계획이며 이 시점에서 수면 무호흡증에 대한 충분한 연구를 수행하여 좋은 방해받지 않는 수면의 보상을 이해한다고 말했습니다. 기분이 나아지고 삶을 되찾는 성공률이 마음에 든다고 그는 말했습니다.